daftar obat wajib apotek owa 1 2 3
LAMPIRAN
SURAT KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN RI
NOMOR
TANGGAL
: 347/MenKes/SK/VII/1990
: 16 Juli 1990
OBAT KERAS YANG DAPAT DISERAHKAN TANPA RESEP DOKTER
OLEH APOTEKER DI APOTIK (OBAT WAJIB APOTIK NO. 1)
|
NO
|
KELAS
|
|
|
NAMA OBAT
|
INDIKASI
|
JUMLAH TIAP
|
|
CATATAN
|
|
|
|
TERAPI
|
|
|
|
|
|
JENIS
OBAT
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PER
PASIEN
|
|
|
|
I
|
Oral
|
|
Tunggal
|
|
|
Kontrasepsi
|
1
siklus
|
|
|
|
|
Kontrasepsi
|
|
Linestrenol
|
•
|
Untuk
siklus
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
pertama
harus
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
dengan
resep
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•
|
dokter
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Akseptor
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
dianjurkan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kontrol
ke
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
dokter
tiap 6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
bln
|
|
|
|
|
Kombinasi
|
|
Kontrasepsi
|
1
siklus
|
•
|
Akseptor
|
|
|
|
|
|
Etinodiol
diasetat – mestranol
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
dianjurkan
|
|||
|
|
|
|
Norgestrel
– etinil estradiol
|
|
|
|
kontrol
ke
|
||
|
|
|
|
Linestrenol
– etinil estradiol
|
|
|
|
dokter
tiap 6
|
||
|
|
|
|
Levonorgestrel
– etinil estradiol
|
|
|
|
bulan
|
||
|
|
|
|
Norethindrone
– mestranol
|
|
|
•
|
Untuk
|
||
|
|
|
|
Desogestrel
– etinil estradiol
|
|
|
|
akseptor
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tingkatan
baru
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
wajib
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
menunjukkan
|
|
II
|
Obat
Saluran
|
|
A. Antacid + Sedativ / Spasmodik
|
|
|
|
kartu
|
||
|
|
Hipreasiditas
|
Maksimal
20
|
|
|
|||||
|
|
Cerna
|
|
•
|
Al.
Hidroksida, Mg.
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
trisilikat
+ Papaverin HCl,
|
lambung,
|
tablet
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksida
|
gastritis
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•
|
Mg.
trisilikat, Al.
|
yang
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Hidroksida
+ Papaverin
|
disertai
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HCl,
Klordiazepoksida +
|
dengan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
diazepam
+ sodium
|
ketegangan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
bikarbonat
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Mg.
tisilikat, Al. hidroksida
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
+
Papaverin HCl, diazepam
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Mg. Al.
silikat + beladona
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
+
Klordiazepoksid +
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
diazepam
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Al.
oksida, Mg. oksida +
|
Hipermotilitas
|
Maksimal
20
|
|
|
||
|
|
|
|
|
hiosiamin
HBr, atropine
|
dan kejang
|
|
|
||
|
|
|
|
|
SO4,
hiosin HBr
|
sa
luran
|
tablet
|
|
|
|
|
|
|
|
•
|
Mg.
trisilikat, Al.
|
cerna
akibat
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
hidroksida
+ Papaverin HCl
|
hiperasiditas
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•
|
Mg.
trisilikat, Al.hidroksida
|
lambung
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+
papaverin HCl,
|
gastritis
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazep
oksida +
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
beladona
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Mg.
Karbonat, Mg. oksida,
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Al.
hidroksida + Papaverin
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HCl,
beladona
|
|
|
|
|
|
|
NO
|
KELAS
|
|
|
NAMA OBAT
|
INDIKASI
|
JUMLAH TIAP
|
|
CATATAN
|
|||||||||
|
|
TERAPI
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JENIS
OBAT
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PER
PASIEN
|
|
|
|
|
|
|
•
|
Mg.
oksida, Bi. Subnitrat +
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
beladona,
papaverin,
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
•
|
klordiazepoksida
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
Mg.
oksida, Bi. Subnitrat +
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
beladona,
klordiazepoksida
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
Mg.
trisilikat, alukol +
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
papaverin
HCl, beladona,
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
klordiazepoksida
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
B.
|
Anti
Spasmodik
|
Kejang
|
Maksimal
20
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
Papaverin/Hiosin
|
butil-bromide/
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
Altropin
SO4/ekstrak beladon
|
saluran
cerna
|
tablet
|
|
|
||||||||||
|
|
|
C. Anti Spasmodik – analgesik
|
Kejang
|
Maksimal
20
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
•
|
Metamizole,
Fenpiverinium
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
bromide
|
|
|
|
|
|
saluran cerna
|
tablet
|
|
|
||||
|
|
|
|
•
|
Hyoscine
N-butilbromide,
|
yang disertai
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
nyeri
hebat
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
dipyrone
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
Methampyrone,
beladona,
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
papaverin
HCl
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
Methampyrone,
hyoscine
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
butilbromide,
|
diazepam
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
Pramiverin,
metarnizole
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
Tremonium
metil sulfat,
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
sodium
noramidopyrin
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
•
|
methane sulphonate
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
Prifinium
bromide, sulpyrin
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
•
|
Anti
mual
|
Mual, muntah
|
Maksimal
20
|
|
Bila
mual
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
Metoklopramid
HCl
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tablet
|
|
muntah
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
berkepanjangan,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
pasien
dian-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
jurkan
agar
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kontrol
ke
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
dokter
|
|
|
|
|
•
|
Laksan
|
Konstipasi
|
Maksimal
3
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
Bisakodil
|
Supp.
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
supp.
|
|
|
|
III
|
Obat
Mulut
|
A.
|
Hexetidine
|
Sariawan,
|
Maksimal
1
|
|
|
||||||||||
|
|
dan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
radang
|
botol
|
|
|
|
|
Tenggorokan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tenggorokan
|
|
|
|
|
|
|
B.
|
Triamcinolone
acetonide
|
Sariawan
|
Maksimal
1
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
berat
|
tube
|
|
|
|
IV
|
Obat
Saluran
|
A.
|
Obat
Asma
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
Nafas
|
|
1.
|
Aminofilin
supp
|
Asma
|
Maksimal 3 supp
|
•
|
Pemberian
|
|||||||||
|
|
|
|
2.
|
Ketotifen
|
Asma
|
Maksimal 10 tablet
|
|
obat-obat
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sirup 1
botol
|
|
asma
hanya
|
|
|
|
|
3.
|
Terbutalin
SO4
|
Asma
|
Maksimal 20 tablet
|
|
atas dasar
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sirup 1
botol
|
|
pengobatan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ulangan
dari
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
dokter
|
|
|
|
|
4.
|
Sabutamol
|
Asma
|
Inhaler 1 tabung
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
NO
|
KELAS
|
NAMA
OBAT
|
INDIKASI JUMLAH
TIAPCATATAN
|
|
|
TERAPI
|
|
JENIS
OBAT
|
|
|
|
|
PER
PASIEN
|
|
|
|
|
maksimal 20 tablet
|
|
|
|
|
sirup 1
botol
|
|
|
|
|
inhaler
1 tabung
|
B. Sekretolitik,
Mukolitik
|
|
1.
|
Bromheksin
|
Mukolitik
|
Maksimal 20 tablet
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Sirup 1
botol
|
|
|
|
2.
|
Karbosistein
|
Mukolitik
|
Maksimal 20 tablet
|
|||
|
|
3.
|
Asetilsistein
|
Mukolitik
|
Sirup 1
botol
|
|||
|
|
Maksimal 20 dus
|
||||||
|
|
4.
|
Oksalamin
sitrat
|
Mukolitik
|
Maksimal
|
|||
|
V Obat yang
|
A. Analgetik, Antipiretik
|
|
Sirup 1
botol
|
||||
|
Sakit
kepala,
|
Masimal 20 tablet
|
||||||
|
mempengaruhi
|
|
1.
|
Metampiron
|
|
|||
|
sistem
|
|
|
|
|
pusing,
|
Sirup 1
botol
|
|
|
Neuromuscular
|
|
|
|
|
panas/
|
|
|
|
|
|
|
|
|
demam,
nyeri
|
|
|
|
|
2.
|
Asam
mefenamat
|
haid
|
Maksimal 20 tablet
|
|||
|
|
Sakit
kepala/
|
||||||
|
|
|
|
|
|
gigi
|
Sirup 1
botol
|
|
|
|
3.
|
Glafenin
|
Sakit
kepala/
|
Maksimal 20 tablet
|
|||
|
|
4.
|
Metampiron
+ Klordizep
|
gigi
|
Maksimal 20 tablet
|
|||
|
|
Sakit
kepala
|
||||||
|
|
|
|
oksida/diazepam
|
yang
disertai
|
|
||
|
|
|
|
|
|
ketegangan
|
|
|
B. Antihistamin
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
Mebhidrolin
|
Antihistamin/
|
Maksimal 20 tablet
|
||
|
|
|
|
2.
|
Pheniramin
hydrogen
|
alergi
|
|
||
|
|
|
|
Antihistamin/
|
Maksimal 20 tablet
|
||||
|
|
|
|
|
maleat
|
alergi
|
Biasa 3 tablet lps.
|
||
|
|
|
|
3.
|
Dimethinden
maleat
|
Antihistamin/
|
lambat.
|
||
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
4.
|
Astemizol
|
alergi
|
|
||
|
|
|
|
Antihistamin/
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
alergi
|
|
|
|
|
|
5.
|
Oxomenazin
|
Antihistamin/
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
alergi
|
|
|
|
|
|
6.
|
Homochloryclizin
HCl
|
Antihistamin/
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
alergi
|
|
|
|
|
|
7.
|
Dexchlorpheniramine
|
Atihistamin/
|
|
||
|
VI
|
Antiparasit
|
Obat
Cacing
|
alergi
|
|
||||
|
|
|
|||||||
|
|
|
1.
|
Mebendazol
|
Cacing
kremi,
|
Maksimal
6
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
tambang,
|
tablet
|
|
|
|
|
|
|
|
|
gelang,
|
Sirup 1
botol
|
|
V
|
Obat
kulit
|
A.
|
Antibiotik
|
cambuk
|
|
|||
|
|
|
|||||||
|
|
tropikal
|
|
1.
|
|
Tetrasiklin/Oksitetrasiklin
|
Infeksi
|
Maksimal 1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
bakteri
pd.
|
tube
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kulit
(lokal)
|
|
|
|
|
|
2.
|
Kloramfenikol
|
Infeksi
|
Maksimal
1
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
bakteri
pd.
|
tube
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kulit
(lokal)
|
|
|
|
|
|
3.
|
Framisetina
SO4
|
Infeksi
|
Maksimal
2
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
bakteri
pd.
|
lembar
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kulit
(lokal)
|
|
|
|
|
|
4.
|
Neomisin
SO4
|
Infeksi
|
|
||
|
NO
|
KELAS
|
NAMA
OBAT
|
INDIKASI
|
JUMLAH
TIAP
|
CATATAN
|
|
|
TERAPI
|
|
|
JENIS
OBAT
|
|
|
|
|
|
|
PER
PASIEN
|
|
|
|
|
|
bakteri pd.
|
Maksimal 1
|
|
|
|
5.
|
Gentamisin
SO4
|
kulit
(lokal)
|
tube
|
|
|
|
Infeksi
|
Maksimal
1
|
|
||
|
|
|
|
bakteri
pd.
|
|
|
|
|
6.
|
Eritromisin
|
kulit
(lokal)
|
tube
|
|
|
|
Acne
|
|
|
||
|
|
|
|
Vulgaris
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
|
botol
|
|
|
|
B. Kortikosteroid
|
Alergi
dan
|
|
|
|
|
|
1.
|
Hidrokortison
|
peradangan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
local
|
tube
|
|
|
|
2.
|
Flupredniliden
|
Alergi
dan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
peradagangan
|
tube
|
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
3.
|
Triamsinolon
|
Alergi
dan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
peradagangan
|
tube
|
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
4.
|
Betametason
|
Alergi
dan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
peradagangan
|
tube
|
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
5.
|
Fluokortolon/
|
Alergi
dan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
Duflukortolon
|
peradagangan
|
tube
|
|
|
|
|
|
kkulit
|
|
|
|
|
6.
|
Desoksimetason
|
Alergi
dan
|
Maksimal
1
|
|
|
|
|
|
peradagangan
|
tube
|
|
|
|
|
|
kulit
|
|
|
C. Antiseptik
lokal
|
Heksaklorofene
|
Desinfeksi
|
Maksimal 1
|
|
|
kulit
|
botol
|
D. Anti
fungi
|
|
1.
|
Mikonazol
nitrat
|
Infeksi
jamur
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
|
|
lokal
|
tube
|
|
|
2.
|
Nistatin
|
Infeksi
jamur
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
|
|
lokal
|
tube
|
|
|
3.
|
Tolnaftat
|
Infeksi
jamur
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
|
|
lokal
|
tube
|
|
|
4.
|
Ekonazol
|
Infeksi
jamur
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
|
|
lokal
|
tube
|
|
E.
|
Anestesi
lokal
|
Anestetikum
|
|
|||
|
|
1.
|
Lidokain
HCl
|
Maksimal 1
|
|||
|
|
|
|
|
|
lokal
|
tube
|
|
F.
|
Enzim
antiradang topikal
|
|
|
|||
|
|
Kombinasi
|
|
Memar
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
1.
|
Heparinoid/Heparin Na
|
||||
|
|
|
dgn.
Hialuronidase ester
|
|
tube
|
||
|
|
|
nikotinat
|
|
|
||
G. Pemucat kulit
|
|
|
|
Hiperpigmen-
|
|
|
1.
|
Hidroquinon
|
Maksimal 1
|
||
|
|
|
|
tasi
kulit
|
tube
|
|
2.
|
Hidroquinon
dgn. PABA
|
Hiperpigmen-
|
Maksimal 1
|
|
|
|
|
|
tasi
kulit\
|
tube
|
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN RI
NOMOR
TENTANG
: 924/MENKES/PER/X/1993
: DAFTAR OBAT WAJIB APOTIK NO. 2
OBAT KERAS YANG DAPAT DISERAHKAN TANPA RESEP DOKTER
OLEH APOTEKER DI APOTIK (OBAT WAJIB APOTIK NO. 2)
|
NAMA GENERIK OBAT
|
JUMLAH MAKSIMAL
|
PEMBATASAN
|
|
|
TIAP JENIS OBAT
|
|||
|
|
|
PER PASIEN
|
|
|
1.
|
Albendazol
|
Tab 200 mg, 6 tab
|
|
|
|
|
Tab 400 mg, 3 tab
|
|
|
2.
|
Bacitracin
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
|
|
3.
|
Benorilate
|
10 tablet
|
pada kulit
|
|
|
|||
|
4.
|
Bismuth subcitrate
|
10 tablet
|
|
|
5.
|
Carbinoxamin
|
10 tablet
|
|
|
6.
|
Clindamicin
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk obat acne
|
|
7.
|
Dexametason
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|
8.
|
Dexpanthenol
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk kulit
|
|
9.
|
Diclofenac
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|
10.
|
Diponium
|
10 tablet
|
|
|
11.
|
Fenoterol
|
1 tabung
|
Inhalasi
|
|
12.
|
Flumetason
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|
13.
|
Hydrocortison butyrat
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|
14.
|
Ibuprofen
|
Tab 400 mg, 10 tab
|
|
|
|
|
Tab 600 mg, 10 tab
|
|
|
15.
|
Isoconazol
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|
|
|
|
lokal
|
|
16.
|
Ketokonazole
|
Kadar ≤ 2%
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|
|
|
• Krim 1
tube
|
lokal
|
|
|
|
• Scalp
sol 1 btl
|
|
|
17.
|
Levamizole
|
Tab 50 mg, 3 tab
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|
|
|
|
lokal
|
|
18.
|
Methylprednisolon
|
1 tube
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|
19.
|
Niclosamide
|
Tab 500 mg, 3 tab
|
|
|
20.
|
Noretisteron
|
1 siklus
|
|
|
|
|
|
|
21.
|
Omeprazole
|
7 tablet
|
|
|
|
|
|
|
22.
|
Oxiconazole
|
Kadar < 2%, 1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|||
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
23.
|
Pipazetate
|
Sirup 1 botol
|
|
|
|
|
|
|
24.
|
Piratiasin kloroteofilin
|
10 tablet
|
|
|
|
|
|
|
25.
|
Pirenzepine
|
20 tablet
|
|
|
|
|
|
|
26.
|
Piroxicam
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|||
|
27.
|
Polymixin B Sulfate
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|||
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
28.
|
Prednisolon
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk inflamasi
|
|||
|
29.
|
Scopolamine
|
10 tablet
|
|
|
|
|
|
|
30.
|
Silver Sulfadiazin
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
|
|||
|
|
|
|
|
pada kulit
|
|
|
|
|
31.
|
Sucralfare
|
20 tablet
|
|
|
|
|
|
|
32.
|
Sulfasalazine
|
20 tablet
|
|
|
|
|
|
|
33.
|
Tioconazole
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
|
|||
|
|
|
|
|
lokal
|
|
|
|
|
34.
|
Urea
|
1 tube
|
|
Sebagai obat luar untuk hiperkeratose
|
|||
|
|
|
|
Ditetapkan di
|
:
|
JAKARTA
|
||
|
|
|
|
Pada tanggal
|
:
|
23 Oktober
1993
|
|
|
MENTERI
KESEHATAN,
Ttd
Prof. Dr. Sujudi
Lampiran
1 Keputusan Menteri Kesehatan RI
Nomor :
1176/Menkes/SK/X/1999 Tanggal : 7 Oktober 1999
Tentang
Daftar Obat Wajib Apotik No. 3
DAFTAR OBAT
KERAS YANG DAPAT DISERAHKAN
TANPA
RESEP DOKTER OLEH APOTEKER DI APOTIK
(DAFTAR
OBAT WAJIB APOTIK NO. 3)
|
NO
|
KELAS
TERAPI
|
|
NAMA
GENERIK OBAT
|
INDIKASI
|
JUMLAH MAKSIMAL
|
CATATAN
|
|
|
|
TIAP JENIS OBAT PER
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
PASIEN
|
|
|
1
|
Saluran pencernaan
|
1.
|
Famotidin
|
|
Antiulkus
|
Maksimal 10 tablet 20 mg/40
|
Pemberian obat hanya atas dasar
|
|
|
dan
metabolisme
|
|
|
|
Peptik
|
mg
|
pengobatan
ulangan dari dokter
|
|
|
|
2.
|
Ranitidin
|
|
|
|
Pemberian
obat hanya atas dasar
|
|
|
|
|
|
|
Antiulkus
|
Maksimal 10 tablet 150 mg
|
pengobatan ulangan dari dokter
|
|
|
|
|
|
|
Peptik
|
Maksimal
1 tube 5 g
|
|
|
2
|
Obat
kulit
|
1.
|
Asam
Azeleat
|
|
Antiakne
|
|
|
|
|
|
2.
|
Asam
fusidat
|
|
Antimikroba
|
Maksimal
1 tube 5 g
|
|
|
|
|
3.
|
Motretinida
|
|
Antiakne
|
Maksimal
1 tube 5 g
|
|
|
|
|
4.
|
Tolsiklat
|
|
Antifungi
|
Maksimal
1 tube 5 g
|
|
|
|
|
5.
|
Tretinoin
|
|
Antiakne
|
Maksimal
1 tube 5 g
|
|
|
3
|
Antiinfeksi
Umum
|
1.
|
Kategori
(2HRZE/4H3R3)
|
Antituberkulosa
|
Satu
paket
|
Kategori
I :
|
|
|
|
|
|
Kombipak
II
|
|
|
|
-
Penderita baru BTA positif
|
|
|
|
|
-
Isoniazid
|
300 mg
|
|
|
-
Penderita baru BTA negatif
|
|
|
|
|
-
Rifampisin
|
450 mg
|
|
|
dan
rontgen positif yang sakit
|
- Pirazinamid 1500 mg
|
-
Etambutol
|
750 mg
|
|
Kombipak
III
|
|
|
Fase
lanjutan
|
|
|
-
Isoniazid
|
600 mg
|
-
Rifampisin 450 mg
2.
Kategori II (2HRZES/HRZE/5H3R3E3)
Kombipak II
Fase awal
- Isoniazid 300 mg
- Rifampisin 450 mg
- Pirazinamid
1500 mg
- Etambutol 750 mg
-
Streptomisin 0,75 mg
|
Kombiak
IV
|
|
|
Fase
lanjutan
|
|
|
-
Isoniazid
|
600 mg
|
- Rifampisin 450 mg
- Etambutol 1250 mg
3. Kategori
III (2HRZ/4H3R3)
|
Kombipak
I
|
|
|
Fase
awal
|
|
|
-
Isoniazid
|
300 mg
|
- Rifampisin 450 mg
- Pirazinamid
1500 mg
Kombipak
III
Fase
lanjutan
|
|
berat
|
|
|
-
Penderita ekstra paru berat
|
|
|
Sebelum fase lanjutan, penderita
|
|
|
harus
kembali ke dokter
|
|
Satu
paket
|
Kategori
II :
|
|
|
-
Penderita kambuh (relaps)
|
|
|
BTA
positif
|
|
|
-
Penderita gagal pengobatan
|
|
|
BTA
positif
|
Sebelum
fase lanjutan, penderita
harus
kembali ke dokter
|
Satu
paket
|
Kategori
III
|
|
|
- Penderita baru BTA
|
|
|
negtif/rontgent
positif
|
|
|
-
Penderita ekstra paru ringan
|
Sebelum
fase lanjut , penderita
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH MAKSIMAL
|
|
|
NO
|
KELAS
TERAPI
|
|
NAMA
GENERIK OBAT
|
INDIKASI
|
TIAP JENIS OBAT PER
|
CATATAN
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PASIEN
|
|
|
|
|
|
- Isoniazid
|
600 mg
|
|
|
harus kembali ke dokter
|
|
|
|
|
-
Rifampisin
|
450 mg
|
|
|
|
|
4
|
Sistem
|
1.
|
Alopunnol
|
|
Antigout
|
Maksimal
10 tablet 100 mg
|
Pemberian
obat hanya atas dasar
|
|
|
Muskuloskeletal
|
|
|
|
|
|
pengobatan
ulangan dari dokter
|
|
|
|
2.
|
Diklofenak
natrium
|
Antiinflamasi
|
Maksimal
10 tablet 25 mg
|
Pemberian
obat hanya atas dasar
|
|
|
|
|
|
|
|
dan
antirematik
|
|
pengobatan
ulangan dari dokter
|
|
|
|
3.
|
Kloramfenikol
|
|
Obat
mata
|
Maksimal
1 tube 5 gr atau
|
Pemberian
obat hanya atas dasar
|
|
|
|
|
|
|
|
botol 5
ml
|
pengobatan
ulangan dari dokter
|
|
|
|
4.
|
Kloramfenikol
|
|
Obat
telinga
|
Maksimal
1 botol 5 ml
|
Pemberian
obat hanya atas dasar
|
|
|
|
|
|
|
|
|
pengobatan
ulangan dari dokter
|
|
|
|
|
|
|
|
|
MENTERI
KESEHATAN
|
Prof. Dr.
F.A. Moeloek
Lampiran
II Keputusan Menteri Kesehatan RI
Nomor :
1176/Menkes/SK/X/1999 Tanggal : 7 Oktober 1999
Tentang
Daftar Obat Wajib Apotik No. 3
OBAT YANG
DIKELUARKAN DARI DAFTAR OBAT WAJIB APOTIK
|
NO
|
KELAS TERAPI
|
NAMA GENERIK OBAT
|
INDIKASI
|
JUMLAH TIAP
|
CATATAN
|
|
|
JENIS OBAT PER
|
||||||
|
|
|
|
|
|
PASIEN
|
|
|
I
|
Obat Saluran Cerna
|
A. Antasida + sedatif/ spasmodic
|
Hiperasiditas lambung,
|
Maksimal
20 tablet
|
|
|
|
|
|
1.
|
Al. oksida, Mg. trisilikat +
|
|
||
|
|
|
|
Papaverin HCl,
|
gastritis yang disertai
|
|
|
|
|
|
|
Klorfiazepoksid
|
dengan ketegangan
|
|
|
|
|
|
2.
|
Mg. trisilikat, Al. oksida +
|
|
|
|
|
|
|
|
Papaverin HCl +
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksid +
|
|
|
|
|
|
|
|
Diazepam + Sodium
|
|
|
|
|
|
|
|
Bikarbonat
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Mg. trisilikat, Al.
|
|
|
|
|
|
|
|
hidroksida + Papaverin
|
|
|
|
|
|
|
|
HCl, Diazepam
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
Mg. Al. silikat +
|
|
|
|
|
|
|
|
Beladona + Klordiaze-
|
|
|
|
|
|
|
|
poksid + Diazepam
|
Hipermotilitas dan kejang
|
Maksimal 20 tabel
|
|
|
|
|
5.
|
Al. oksida, Mg. oksida +
|
|
||
|
|
|
|
Hiosiamin HBr, Atropin
|
saluran cerna akibat
|
|
|
|
|
|
|
SO4, Hiosin HBr
|
hiperasiditas lambung
|
|
|
|
|
|
6.
|
Mg. trisilikat, Al.
|
dengan gastritis
|
|
|
|
|
|
|
Hidroksida + Papaverin
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH TIAP
|
|
|
NO
|
KELAS TERAPI
|
|
NAMA GENERIK OBAT
|
INDIKASI
|
JENIS OBAT PER
|
CATATAN
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PASIEN
|
|
|
|
|
|
|
HCl
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
Mg.
trisilikat, Al. hidroksida
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+
Papaverin HCl,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kiordiazepoksid
+ Beladona
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Mg. karbonat, Mg. oksida,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Al. hidroksida +
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Papaverin HCl, Beladona
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Mg. oksida, Bi. Subnitrat
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ Beladona, Papaverin,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksid
|
|
|
|
|
|
|
|
10.
|
Mg. oksida, Bi. Subnitrat
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ Beladona,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksid
|
|
|
|
|
|
|
|
11.
|
Mg. trisilikat, akukol +
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Papaverin HCl, Beladona,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksid
|
|
|
|
|
|
|
B.
|
Antispasmodic +Analgesik
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Metampiron, Hiosine
|
|
|
|
|
|
|
|
|
butilbromid, Diazepam
|
|
|
|
|
|
II
|
Obat mulut dan
|
Heksitidin
|
Sariawan, radang
|
Maksimal 1 botol
|
|
||
|
|
tenggorokan
|
|
|
|
tenggorokan
|
|
|
|
III
|
Obat saluran nafas
|
A.
|
Obat Asma
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Aminofilin supositoria
|
Asma
|
Maksimal 3
|
Pemberian obat asma hanya atas dasar
|
|
|
|
|
B.
|
Sekretolitik, Mukolitik
|
|
supositoria
|
pengobatan ulangan dari dokter
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
Bromheksin
|
Mukolitik
|
Maksimal 20 tablet
|
|
|
|
IV
|
Obat yang
|
A.
|
Analgetik Antipiretik
|
|
Sirup 1 botol
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
mempengaruhi
|
|
|
|
|
|
|
|
|
sistem
|
|
1.
|
Glafenin
|
Sakit kepala/gigi
|
Maksimal 20 tablet
|
|
|
|
neuromuskular
|
|
|
||||
|
|
|
|
2.
|
Metampiron +
|
Sakit kepala yang disertai
|
Maksimal 20 tablet
|
|
|
|
|
|
|
Klordiazepoksid/Diazepam
|
ketegangan
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH TIAP
|
|
|
NO
|
KELAS TERAPI
|
NAMA GENERIK OBAT
|
INDIKASI
|
JENIS OBAT PER
|
CATATAN
|
|
|
|
|
|
PASIEN
|
|
|
V
|
Antiparasit
|
Obat Cacing
|
|
|
|
|
|
|
Mebendazol
|
Cacing kremi, tambang,
|
Maksimal 6 tablet,
|
|
|
|
|
|
telang, cambuk
|
sirup 1 botol
|
|
|
VI
|
Obat kulit tropical
|
Anti fungi
|
|
|
|
|
|
|
Tolnaftat
|
Infeksi jamur lokal
|
Maksimal 1 tube
|
|
MENTERI
KESEHATAN
Prof. Dr.
F.A. Moeloek
Did you hear there is a 12 word phrase you can speak to your man... that will induce deep emotions of love and impulsive attraction for you deep inside his chest?
BalasHapusThat's because deep inside these 12 words is a "secret signal" that fuels a man's impulse to love, look after and protect you with all his heart...
===> 12 Words Will Fuel A Man's Love Impulse
This impulse is so hardwired into a man's genetics that it will drive him to work harder than before to make your relationship the best part of both of your lives.
Matter-of-fact, triggering this influential impulse is so binding to having the best possible relationship with your man that once you send your man one of the "Secret Signals"...
...You will immediately notice him open his heart and mind to you in a way he's never experienced before and he will identify you as the one and only woman in the universe who has ever truly tempted him.